С помощью широких, случайных тестов на антитела Германия ищет выход из ситуации

Опубликовано : 20 апреля 2020 в 8:45

Это была первая крупная западная демократия, которая сдержала распространение коронавируса, и теперь она первая методично возобновила свою экономику. Другие тем временем смотрят.

БЕРЛИН. Феликс Герман никого не ожидал, когда на прошлой неделе зазвонил его дверной звонок. Снаружи был доктор, который выглядел так, как будто она только что вышла из операционной, зеленые скрабы, маска для лица и все такое – и полицейский.

«Я этого не делал!» Сказал г-н Германн, вскинув руки, и все засмеялись.

Необычные посетители пришли с необычным предложением: позволит ли он им проверить его кровь на антитела к Ковид-19? Каждый месяц? В течение года? Начиная со следующей недели?

Он будет помогать развитию науки, которая в конечном итоге позволит контролировать снятие социальных и экономических ограничений и спасать жизни.

«Конечно, я сказал« да », – сказал г-н Германн, 41-летний менеджер проектов в медиа-компании. “Я хочу помочь. Это коллективный кризис. Правительство делает то, что может. Каждый должен внести свой вклад ».

После этого г-н Германн и его подруга присоединились к 3000 домохозяйствам, выбранным случайным образом в Мюнхене для амбициозного исследования, главная цель которого – понять, сколько людей – даже тех, у кого нет симптомов – уже имеют вирус, ключевую переменную для принятия решений о общественная жизнь в условиях пандемии.

Это исследование является частью агрессивного подхода к комплексной борьбе с вирусом, благодаря которому Германия стала лидером среди западных стран, выясняя, как контролировать инфекцию, возвращаясь к чему-то, напоминающему нормальную жизнь.

  • Grigorian Greg: спасибо что читаете нас!

Другие страны, включая Соединенные Штаты, все еще пытаются проверить себя на наличие инфекций. Но Германия делает это и даже больше. В ближайшие месяцы он намерен провести анализ всей популяции на наличие антител, надеясь получить ценную информацию о том, насколько глубоко вирус проник в общество в целом, насколько он смертельно опасен и может ли развиваться иммунитет.

Феликс Германн и его партнер Филомена Мол принимают команду, проводящую случайное тестирование на антитела в Мюнхене.
Тестер передал ей защитные очки для последующей дезинфекции.

Правительство надеется использовать полученные данные, чтобы разгадать загадку, которая позволит Германии безопасно перейти к следующему этапу пандемии: какие из далеко идущих социальных и экономических ограничений, которые замедлили распространение вируса, являются наиболее эффективными и которые можно безопасно снять ?

 

Одни и те же вопросы задаются во всем мире. Другие страны, такие как Исландия и Южная Корея, провели широкое тестирование на наличие инфекций или совместное тестирование с цифровым отслеживанием, чтобы снизить распространение вируса.

В сильно пострадавшей Италии тесты на антитела – и потенциал «лицензий на иммунитет» – затянулись национальными дебатами о том, как и когда открыть страну. Президенты регионов обратились к серологическим тестам как к способу более точного выявления инфекций, а также для того, чтобы понять, у каких работников могут быть нужные антитела, чтобы обеспечить защиту и вернуться к работе.

Но даже самые лучшие планы могут пойти наперекосяк; Сингапур попытался открыть только для того, чтобы вирус вновь появился.

 

В Соединенных Штатах президент Трамп спешит перезапустить экономику в год выборов, но эксперты предупреждают, что для безопасного открытия общества необходимо гораздо более широкое тестирование.

И Британия, и Соединенные Штаты , где некоторые из первых испытаний были ошибочными, фактически утратили понятие широко распространенного тестирования в начале своих вспышек, и с тех пор им приходилось нормировать испытания в местах, поскольку они пытаются наверстать упущенное. В Италии, одной из наиболее пострадавших стран в мире, центральное правительство и региональные лидеры столкнулись с вопросом о том, как широко проводить тестирование.

Германия, которая производит большинство своих собственных высококачественных тестовых наборов, уже проводит испытания в большем масштабе, чем большинство – 120 000 в день и растет в стране с 83 миллионами.

 

Канцлер Ангела Меркель, обученный ученый, сказала на этой неделе, что целью было не что иное, как проследить «каждую цепочку инфекции».

Такой высокий уровень тестирования помог ее стране замедлить распространение вируса и сохранить относительно небольшое количество смертей. Сегодня в Германии все больше людей выздоравливают от вируса, чем заражаются им. Каждые 10 человек, инфицированных этим вирусом, теперь передают его семи другим – резкое снижение уровня заражения вирусом, который распространяется в геометрической прогрессии.

Несмотря на это, у г-жи Меркель тоже были проблемы с вирусом.

Германия подверглась критике за то, что она не смогла предложить сильное руководство Европейскому союзу в момент глубокого кризиса. Щедрость и солидарность в столь ярких проявлениях крупнейшей и богатейшей экономики Европы отсутствовали в ответах Германии на более бедные европейские страны на юге, которые наиболее сильно пострадали от вируса.

Станция для тестирования людей на Covid-19.
Готовимся к выходу в поле.

Дома, однако, смесь спокойного заверения и ясного взгляда канцлера – а также ее способность понимать науку и объяснять ее гражданам – широко хвалили и поощряли немцев следовать правилам социального дистанцирования. Ее рейтинги одобрения сейчас выше 80 процентов.

 

Такое широкое доверие к правительству дало Германии огромное преимущество. Это во многом причина того, что стук в дверь со стороны полицейского и незнакомцев, одетых как инопланетяне, просящие крови, может вызвать скорее добрую волю, чем тревогу, даже в стране, где бывшие авторитарные правительства оставили граждан в защите своей частной жизни.

 

Мюнхенское исследование антител, проводимое Отделом инфекционных болезней и тропической медицины при Университетской клинике Мюнхена и финансируемое правительством штата Бавария, является крупнейшим из нескольких региональных исследований, проводимых в различных уголках Германии. Тем не менее, ученые предупреждают, что пока нет никаких доказательств того, что обнаружение антител сигнализирует об эффективном иммунитете, и даже если это произойдет, неизвестно, как долго этот иммунитет может продолжаться.

В национальном масштабе Институт Роберта Коха, центральное научное учреждение правительства в области биомедицины, проверяет 5000 образцов из банков крови по всей стране каждые две недели и 2000 человек в четырех горячих точках, которые находятся дальше в цикле болезни.

Его самый амбициозный проект, целью которого является тестирование общенациональной случайной выборки из 15 000 человек по всей стране, планируется начать в следующем месяце.

«В свободном мире Германия является первой страной, которая заглядывает в будущее», – сказал профессор Майкл Хельшер, возглавляющий мюнхенское исследование, отметив, что ряд стран уже попросили его предоставить протокол, чтобы иметь возможность его тиражировать. «Мы ведем мысли о том, что делать дальше».

Г-н Хельшер был соавтором того, что стало широко влиятельной исследовательской статьей о том, как вирус может передаваться до того, как у кого-то появятся симптомы.

«После прочтения этой статьи нет никаких сомнений в том, что происходит бессимптомная передача», – сказал CNN 1 февраля, спустя три дня после публикации, доктор Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний в Соединенных Штатах «Это исследование ставит вопрос на отдых».

Бессимптомная передача – это то, что сделало сдерживание настолько трудным, потому что большое количество инфекций не обнаружено.

Команды тестирования, часто состоящие из студентов-медиков, сопровождаются сотрудниками полиции, чтобы успокоить общественность.
Врач в белой маске вместе с двумя студентами четвертого курса обратились к семье.

Ученые утверждают, что измерение количества скрытых инфекций и определение истинных масштабов заболевания является ключом к тонкой настройке постепенного ослабления ограничений и минимизации потерь дохода и социальной изоляции.

«У нас будет лучшее представление о количестве необнаруженных инфекций, как только мы проведем эти репрезентативные исследования», – сказал Лотар Вилер, президент Института инфекционных заболеваний имени Роберта Коха, который проводит ряд тестов на антитела. «Много делается для того, чтобы хорошо измерить».

Некоторые промежуточные результаты уже вышли.

В Гангельте, небольшом городке с населением около 12 000 человек на северо-западе Германии, тесты первой группы из 500 жителей показали, что у 14 процентов были антитела к вирусу. Еще 2 процента дали положительный результат на коронавирус, что вселяет надежду, что около 15 процентов местного населения уже могут иметь некоторую степень иммунитета.

«Процесс достижения стадного иммунитета начался», – сказал в промежуточном отчете профессор Хендрик Стрик, директор Института вирусологии при Университетской клинике Бонна, который возглавляет исследование .

И даже если 15 процентов Гангельта имеют некоторую степень иммунитета, уровень иммунитета почти наверняка будет ниже в других частях страны.

 

Вскоре после карнавала в середине февраля вирус Гангельта был поражен очень рано и исключительно сильно. Но он может содержать ценную информацию о местах, которые отстают, поскольку пандемия идет своим чередом.

Например, уровень смертности в городе составил 0,37 процента, что намного ниже, чем национальный уровень в 3 процента, который рассчитывается на основе только выявленных инфекций.

Ожидается, что мюнхенское исследование будет более тонким в своих выводах, потому что оно следует за такими участниками, как г-н Германн, целый год. Помимо регулярных анализов крови, будут вопросы обо всем – от психического здоровья до потери дохода.

Доктор Андреас Визер подготовил образец крови для анализа на антитела.
Образцы крови хранятся в морозильной камере.

«Мы находимся на распутье», – сказал г-н Хельшер, профессор. «Идем ли мы по пути ослабления и повышения иммунитета летом, чтобы замедлить распространение этого зимой и получить больше свободы для жизни в общественной жизни? Или мы попытаемся свести к минимуму передачу вируса, пока у нас не появится вакцина? » он спросил.

«Это вопрос для политиков, а не для ученых», – добавил он. «Но политикам нужны данные для обоснованной оценки рисков».

 

Мистеру Хельшеру пришла в голову мысль об исследовании антител в душе. Это было 19 марта, за день до того, как государство Бавария объявило о своем закрытии.

«Я подумал, что если мы пойдем в тупик, нам нужно начать работать над стратегией выхода», – сказал он.

На следующий день он сказал, что написал короткую газету баварскому правительству. Шесть часов спустя он получил зеленый свет. Прошло еще три недели, пока не пришли тестовые наборы, открылась новая лаборатория, и команды медиков начали разносить по всему городу.

Через шесть дней после того, как они впервые позвонили в его дверь, доктор и двое студентов-медиков вернулись в квартиру г-на Германа, домохозяйство № 420 из 3000.

Они надели одноразовые защитные костюмы, перчатки и защитные очки, и один из них сел на пластиковый стул, который они привезли с собой, чтобы взять маленький пузырек его крови. Затем они сняли и упаковали в мешки свои костюмы, продезинфицировали стул и любую поверхность, к которой они прикоснулись, и оставили. Это заняло всего 10 минут.

«Я был как, вау, это была идеальная хореография», – сказал г-н Германн. «Впечатляет, что у них есть команды по всему городу. И у нас на это всего один месяц.

  • Промежуточный результат исследования может быть опубликован уже в июне.

Мистер Джерманн получит свои первые результаты уже на следующей неделе. Он любопытен.

 

Подпишитесь на все соц сети, чтобы не пропустить ВАЖНЫЕ новости.

Сайт:
QUICKPICK

Instagram:
QUICKPICK-NEWS

ВКонтакте:
Quick Pick | Новостной Журнал

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.